胃癌腹膜转移后的症状有哪些？
南京极医堂肿瘤科方恩喜主任，多年来疑病索解、据典辨析，俯身临床，总结临床，传承精华，守正创新，在挖掘、整理、总结历代古方名方并结合临床实践的基础上，经反复调整药方配伍，形成了"扶正祛邪·抗癌消瘤"疗法。该疗法打破了传统治疗仅仅以消除肿瘤为目标的局限性，从整体出发围剿癌细胞，"扶正而不恋邪""袪邪而不伤正"，克服了传统治疗后肿瘤仍然转移复发的不足，降低了肿瘤治疗后转移和复发机率，延展了患者的生命，其治疗优势明显，已受到越来越多患者的肯定与认可。
胃癌疾病会在人们不注意的时候不断转移到人体的各个部位，并给身体带来一定的危害，危及人类的健康。胃癌腹膜转移影响患者的治疗和预期效果，在治疗过程中对患者造成一定的伤害。在我国，胃癌腹膜转移的现象仍比较常见。下面为大家详细讲解胃癌腹膜转移的症状及治疗方法。
胃癌腹膜转移的症状
1. 淋巴结转移
占胃癌转移的70%。胃下部癌常转移至幽门下、胃及邻近腹腔动脉的淋巴结，而上部癌常转移至胰、贲门、胃的淋巴结。晚期癌症可转移至主动脉周围和膈上淋巴结。由于腹部淋巴结与胸导管直接相通，可转移至左侧锁骨上淋巴结。
2. 胃癌细胞腹膜内植入转移
少数情况下，癌细胞突破胃壁浆膜，发生癌组织坏死脱离，然后脱落到其他器官和腹膜，可发生植入物生长。晚期可发生癌性腹膜炎，腹水带血，有时腹水抽回时可发现癌细胞。可植入性转移的患者均处于晚期，治疗难度较大。经常给予腹腔内注射化疗药物，但由于转移广泛，只能延长生命，而不能治愈。
3. 直接传播
浸润性胃癌可沿粘膜或浆膜直接向胃壁、食道或十二指肠发展。一旦癌细胞侵入浆膜，就很容易浸润周围的器官或组织，如肝、胰、脾、横结肠、空肠、膈、大网膜、腹壁等。当癌细胞脱落时，还可以植入腹腔、盆腔、卵巢、直肠和膀胱腔隙。
胃癌腹膜转移后的治疗
1. 减瘤腹膜肿瘤手术
切除有肿瘤病变的腹膜和可能被肿瘤侵袭的腹膜，尽可能形成系膜和网膜，以减轻肿瘤负担，减轻症状，提高生活质量，延长生存时间。常见的手术有网膜、脾脏等6种切除：左上象限腹膜切除术；右上象限腹膜切除术；大网膜胆囊切除术；盆腔腹膜切除术；胃窦切除术。根据肿瘤的大小和分布采用一种或多种不同的手术方法，但单独手术的效果较差。
2. 全手术的6个部分
包括大网膜、脾切除；左上腹膜切除；右上腹膜切除；大网膜、胆囊、大网膜破裂切除。可根据不同情况选择部分或全部手术：小体积肿瘤、卵巢、阑尾或结直肠低分化囊腺瘤和间皮瘤患者均需上述全部手术；卵巢恶性肿瘤伴腹膜转移、晚期直肠癌、直肠乙状结肠交界癌穿透肠壁伴腹膜播散者需行盆腔腹膜切除术。由于阑尾、结肠和卵巢肿瘤细胞可以通过淋巴管到达膈肌，这些患者需要左右腹膜上部切除。
3. 左侧腹膜上段切除
腹膜在边缘处与腹直肌后鞘分离，间隔10cm夹血管钳，充分露出左侧上腹部。切除左侧膈下的所有组织，露出左侧肾上腺、胰腺上方和肾筋膜头侧。要充分显露左上腹部，结肠的脾屈应游离并向内侧收缩。隔膜与腹膜之间的血管必须电凝，以防止在切开前出血。
4. 大网膜、胆囊及大网膜爆破术
胆囊常逆行切除。肿瘤常严重侵犯肝门部组织。肿瘤应从胆床底部至十二指肠切除。要连续切除大网膜，应沿静脉韧带沟将肝尾叶与肝左叶分开。大网膜剥离时应注意保护胃左动脉和冠状动脉静脉。胃幽门成形术或胃空肠造口术是必要的，以防止术后胃潴留。
5. 药代动力学优势
① 腹腔肿瘤直接浸泡在高浓度的穿透性抗癌药液中，增强药物对肿瘤细胞的杀伤能力；② 药物用药后，主要通过门静脉系统吸收进入肝脏，通过肝效应代谢成无毒或低毒形态进入体循环，代谢后降低药物对机体的毒性作用；③ 腹腔化疗可增加肝癌最常见的远处转移器官——门静脉系统及肝脏血液中化疗药物浓度。
南京肿瘤专家——方恩喜主任
方恩喜，南京极医堂名誉院长、中医主任医师、中国农工党党员，中国抗癌协会康复会委员、中国抗癌协会康复会肿瘤传统医学委员会委员。毕业于陕西中医药大学，从事中医临床工作五十余年，参加过国内外各种中医治疗肿瘤学术会议五十余次，并在国家级、省级刊物上发表论文二十余篇。
方恩喜主任擅长运用"扶正祛邪·抗癌消瘤"治疗各种中晚期恶性肿瘤，包括肺癌、胃癌、肝癌、食道癌、肠癌、乳腺癌、胰腺癌等，尤其在中晚期肿瘤及腹膜转移治疗方面，以配伍精当、收放自由、存活率高而闻名业内，深受患者信赖。
南京极医堂——您的健康守护者
南京极医堂是一家中医肿瘤专科医院，无论服务态度、患者就医满意度、医护人员的技术水平等，每一个环节都严格把关。医院开展包括肿瘤、中西医结合、中医康复、针灸推拿、营养调理等，为广大病友提供从生理到心理的一站式、个性化诊疗服务。
对于癌症患者来说，无论得了何种肿瘤都要遵循"早发现、早诊断、早治疗"的基本原则，遇到病症不要怕，学会自我心理调节，放好心态。
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